Assurance chien, Assurance chat, spécialiste Assurance animale

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Soins:
Souhaitez-vous des remboursements équilibrés
 

oui non

 

Hospitalisation
Souhaitez-vous uniquement une assurance sur l'hospitalisation/chirurgie?

oui non

 

Date d'effet souhaitée: jj/mm/aaaa

 

 

Les besoins spécifiques
de votre animal

 

L'assurance chien chat ne couvre pas les animaux de plus de 10 ans.

Quel animal souhaitez-vous assurer:* chien chat

 

Quel est le nom de votre animal:

 

Le ou les animaux à assurer ont-ils une mutuelle?:* non oui

 

Si oui, date d'écheance du contrat:* jj/mm/aaaa

 

Tatoué/puce:* oui non N° tatouage:

 

Né(e) le:* jj/mm/aaaa L'assurance chien chat ne couvre pas les animaux de plus de 10 ans.

 

Sexe:* mâle femelle

 

Avez-vous d'autres animaux à assurer:* non oui

 

Votre 2^èmeanimal

Quel animal souhaitez-vous assurer:* chien chat

 

Quel est le nom de votre animal:

 

Tatoué/puce:* oui non N° tatouage:

 

Né(e) le:* jj/mm/aaaa L'assurance chien chat ne couvre pas les animaux de plus de 10 ans.

 

Sexe:* mâle femelle

 

 

Nécessaire pour obtenir un devis assurance de votre animal

Situation familiale:* - séléctionnez - Célibataire Marié(e) Concubinage Pacsé(e) Divorcé(e)/Séparé(e) Veuf(ve)

 

Vous:* M. Mme Mlle.   Nom:*   Prenom:*

Date de naissance:* jj/mm/aaaa

Telephone:*   Email:*

Code postal:*   Ville: Merci d'entrer en premier un code postal valide

aa

Adresse:

 

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